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卫生部近日强调人体嘴唇等带粘膜组织的地方被猫狗接触,需按狂犬病最高级别处理。长沙市今年收治9798位动物咬伤患者,一半以上是宠物所至。
与自家养的猫狗,亲密嬉闹甚至互相玩亲亲,相信不少爱宠物人都做过,不过需要提醒的是,这一温馨的场景,其实蕴藏着致命危险。近日,卫生部发布《狂犬病暴露预防处置工作规范(2009年版)》,其中特别强调如果狗、猫接触到嘴唇、眼角膜、肛门等带有粘膜组织的地方,需按狂犬病暴露最高级别处理,也就是说除了进行清洗,接种疫苗外,还要打血清。
而根据长沙市第一医院分院(长沙市传染病医院)动物咬伤治疗中心统计,今年1月1日到12月18日,该中心共接诊9798人,其中其中一半以上是被宠物咬伤。
个案:狗舔孩子嘴唇致狂犬病发作
“以前,提被咬伤要及时接种疫苗提的很多。但对与宠物狗猫等亲密接触,比如让狗舔到嘴唇等,一旦嘴唇粘膜组织有破损,那狗正好又是带毒狗,就非常危险。而对于这种接触,基本上人们都会认为是宠物亲密的表现,根本没意识到其中蕴含致命的威胁。”长沙市第一医院分院(长沙市传染病医院)动物咬伤治疗中心医生陈钟说。
在今年,长沙市第一医院分院(长沙市传染病医院)动物咬伤治疗中心接种两例特殊的病例。一例是永州一名2岁的男孩,经常喜欢和狗亲密接触,如让狗舔他的嘴唇等,不久孩子狂犬病发作。当时孩子家长还很不理解,孩子没有被狗咬伤,怎么会患上狂犬病。另一例是望城县一名5岁的男孩,大便后,狗舔了孩子的肛门,家人根本就没意识到这样有危险,不久孩子狂犬病发作,送到医院来时,医生已无力回天。
分析:新版狂犬病预防处置出现4大新变化
陈钟说:“这两个病例,至今我记忆尤新,孩子的生命就这样没有了。”他说,最近,卫生部颁发的《狂犬病暴露预防处置工作规范(2009年版)》。他仔细研读后发现有4大新变化。
首先,一旦狗、猫等动物,舔到你的嘴唇、眼角膜、肛门、人体的私处等带有粘膜组织的地方,都必须按照狂犬病暴露预防处置最高级别,也就是Ⅲ级。除了及时清洗接触的部位,还要接种疫苗,同还要打抗狂犬病血清;
第二是,发现有疑似发疯的狗或者猫等动物袭击了你的手、头面部等高风险部位,不管有没有伤口,都必须按照按照狂犬病暴露预防处置最高级别来处理;
第三就是接种狂犬疫苗最好在同一接种点,接种同一品牌的疫苗;
第四,被动物咬伤,超过24小时未接种疫苗,数月后,还可以继续接种。陈钟说,不少市民会认为,反正过了这么久也没事,殊不知,这样的疏忽有时就是致命的。
建议:冬季也要提防动物咬伤
长沙市第一医院分院(长沙市传染病医院)动物咬伤治疗中心统计,今年1月1日到12月18日,共接诊9798人,其中一半以上是被宠物咬伤。据长沙市疾控中心统计数据:11月份长沙市被狗、猫等动物抓、咬伤后到动物咬伤门诊求诊的市民中,90%以上是被自己或他人家养宠物狗、猫所伤,被流浪狗、猫弄伤少见。
长沙市疾控中心传染病防治科专家提醒市民:虽然冬季人们衣着较厚,但动物锋利的爪牙仍能穿透衣物,市民不可大意。建议市民尽量避免接触狗、猫等动物,更不要挑逗它们,家中养宠物狗等动物的市民,应严格按照公安、农业等部门的要求进行登记,定期为宠物狗接种兽用狂犬病疫苗,避免其与流浪狗接触,同时看管好自家宠物,避免咬伤他人。
相关链接:狂犬病暴露分为三级
狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处,或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。
按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级。接触或者喂养动物,或者完好的皮肤被舔为I级。裸露的皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级。单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔,或者开放性伤口、粘膜被污染为Ⅲ级。
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